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1、术前检查

夫妻双方在女方月经周期的第2-3天(月经周期从月经来红那天开始算),带齐双方身份证、结婚证到院进行检查。女方要抽血查激素、评估卵巢和子宫的功能,男方要抽血、检查精液情况(检查前要先禁欲3-5天)。大家要按医嘱进行检查,不能漏项更不能放弃检查。女性在月经干净后3-5天,还需要查衣原体、支原体、白带常规、TCT+HPV。

2、建档完成后

试管专家会根据女性的身体情况,制定合适的促排卵方案。根据方案的不同,每个人进入周期的时间不同。长方案患者得在降调节14天后进入促排卵周期,短方案、微刺激、拮抗剂等方案患者得在月经第2/3天上午进入取卵周期。取卵周期一般持续8-14天不等,大家不能私自停药、漏药和改药。这个期间女性还有定期复查B超,观察卵泡发育情况。

3、促排卵

女人的卵子犹如稀世珍宝,一个月卵巢只能排出一个。由于不是每一个卵子都能和精子结合,也不是每一个受精卵都能形成胚胎,要想提高怀孕率,需要提前对女性进行促排卵,促使多个卵泡同步生长,一次性取出多个优质卵子。

促排卵有多种方案,常见的有长方案、短方案、微刺激方案等,常用的是长方案。长方案在黄体期的前一周期才开始打促排卵针,主要针对年轻的、卵巢储备功能较好的女性,取出多个卵子的几率高;短方案适用于年龄大、卵泡个数少且质量不佳的女性,在来例假的第二天就可以打促排卵针,耗时短,但是卵子数目较少。不知道自己适合哪种促排卵方案的话,具体可以咨询电话/微信

4、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

5、取卵取精

将一根细长的特殊取卵针固定在B超探头上,在B超的检测下,医生借助取卵针从阴道进入卵巢,穿刺成熟的卵泡,取出卵泡液,卵泡液顺着取卵针的细管依次流入各个试管内,取卵完成。

取卵的同时对男性进行取精,同样都是在静脉麻醉下进行,患者不会感到丝毫疼痛,一般十分钟就能结束。

6、体外受精

精子和卵子取出之后,先要对精子进行特殊的清洗,因为精液中可能会携带梅毒、乙肝、HIV等病毒,需要将精子和精液分开。之后再将精子和卵子放在人工控制的培养基内,可以选择自然结合,也可以人工将精子注入卵细胞内。

7、胚胎移植

等到受精卵在培养基形成胚胎后,再过几日,医生会用一根胚胎移植导管,将胚胎通过子宫颈移植入母体子宫内。一般来说,一次只能移植2个左右胚胎,胚胎数越多,多胎妊娠率的风险越高,越容易对母婴的健康造成威胁。

8、胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。


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